文╱施靜茹（聯合報）
◆台大醫學院內科教授黃瑞仁（右）昨天舉行《醫者─披上白袍之前的14堂課》新書發表會，台大創傷醫學部主任柯文哲（左）到場致意，推崇該書視病如親的醫學倫理。記者潘俊宏／攝影（聯合報）
住院醫師把靜脈導管針留在病人肚皮，推說肚子痛就跑掉；還有住院醫師為病人照腹部超音波，一個半小時都看不出所以然，原來是打不開機器。
台大醫學院內科教授黃瑞仁昨天發表新書，《醫者——披上白袍之前的14堂課》，揭露這些醫界凸槌實例，也希望醫者引以為鑑，常存病患同理心。
受邀的台大醫院創傷醫學部主任柯文哲昨天有感而發地說，醫師對病人的「告知」常會騙人，一樣昏迷指數七分的病人，月初醫師會說：「拚看看！」到了月底健保給付額度滿了，醫師就可能換個說法：「救，也不一定會醒過來喔。」
黃瑞仁媽媽胃癌過世前，鼻胃管插了半年，他一直忘不了那時母親的喃喃自語：「沒插這個沒辦法活，真是生不如死。」他母親排尿不順很痛苦，讓他體會，醫護人員認為的小事，即使只是無法解尿，病人一分鐘都痛苦。
這本書揭露醫界窘狀，黃瑞仁不諱言：「多少有遇到要我別寫的壓力。」他找和信醫院長黃達夫寫序，黃很訝異他敢講出這些，「在你的工作環境，願反省的人不多。」
黃瑞仁回想，大四修「病史詢問」，分配到一位六十歲胃癌婦人，和她談了兩小時，他現在還保留婦人事後送的卡片：「主治醫師來看我，通常兩分鐘就離開，我知 道自己是個沒救的病人，你跟我聊兩個多小時，是最好治療。」這份感動讓他保存至今。他堅持一定要對病人或家屬說明病情，因為就有病人告訴他：「要出院了， 可是還不知自己生什麼病。」而且說明時，一定要拿下口罩，讓病家看到他的臉，較能安病人心。
在台灣，學醫路競爭慘烈。但黃瑞仁說，考試的競爭本質正好抹煞團隊精神，進入醫界就發現不是那回事。大家拚命鑽熱門科，卻忽略還有廿多種科別都需要醫師掌舵；醫師你死我活拚成績，其實對病人一點也沒價值，因為沒有團隊合作，病人仍可能不治。
黃瑞仁兒子不接「醫」缽 只想打籃球
曾是大學聯考丙組狀元的黃瑞仁，兒子卻反抗台灣升學制度、只想打籃球。北榮院長林芳郁昨參加黃瑞仁新書發表，特別提到書中這一段。因林芳郁兒子當年也因未習醫，和他太太、也是整形外科名醫林靜芸起衝突，但他兒子現已是創投公司負責人。黃瑞仁說，兒子求學跌跌撞撞，國中時曾和他說，每天到教室，考卷就像「雪花片片飄來飄去」，連看都懶得看；七年級後他就到美國念書。他兒子常反問他：「我能做什麼？」但一心一意只有一個目標——「打球」。黃瑞仁和太太為此事和兒子爭執，兒子說：「我一定要你們了解我，為什麼要那麼做！」他兒子後來考進籃球校隊，是第一位進入校隊的亞洲人，還開心地告訴媽媽：「以前覺得ＮＢＡ遙不可及，現在覺得很近。」他曾問兒子，要不要像爸爸一樣當醫師？兒子說自己有愛心，卻不細心：「若替病人通心血管，可能會穿破病人血管。」黃瑞仁說，兒子現在接受籃球訓練，「難道不需要耐心？」不過，至少太太和他現在都釋懷了。
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